小儿疝气会自己好吗 小儿疝气多大不会自愈

时间:2018-12-21 11:08:56来源:本站整理作者:fangyu点击:

小儿疝气是常见的外科疾病,大多数的疝气的都是男孩子,很多父母担心孩子年纪太小去医院术不好,想等着疝气自愈,那么小儿疝气会自己好吗,小儿疝气多大不会自愈?下面宝妈育儿网小编带来介绍。

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小儿疝气会自己好吗?

小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩闹、剧烈运动、大便干结时,在腹股沟处会有一突起块状肿物,有时会延伸至阴囊或阴唇部位;在平躺或用按压时会自行消失。一旦疝块发生嵌顿(疝气包块无法回纳)则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧,厌食或闹、烦躁不安。

小儿疝气发病初期,当幼儿平卧安静时肿物可消失;随着腹内压力的继续增高,肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素,并让患儿平卧,或轻轻地将肿物往腹腔方向推送,肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔,肿物消失,这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔,就会出现腹痛加剧,闹不止,继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠症状,在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物,质地硬,触痛明显;嵌顿时间久者皮肤可见红肿,若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

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由于婴儿腹肌可随身体的生长逐渐强壮,疝气也有自行消失的可能,因此6个月以下的婴儿可暂不治疗,随时观察病情的变化,疝块突出时,及时将其还纳,防止疝块再次突出,发育中的腹肌还有加强腹壁的机会,使疝气病有自愈的可能。(但是需要引起注意的是:在此期间,疝气一旦发生嵌顿---疝气包块卡住,无法复位的情况,应立即采取有效措施进行复位,并尽快接受治疗。)

随着年龄的增长,疝块会越来越大,如果能及时回纳,问题还不大,但若稍一用力甚至站立时疝块就出现,往往会影响正常生活。还有可能导致嵌顿疝,绞窄疝的发生。当孩子剧烈闹或突然用力时,腹内压突然增加,腹腔肠管突出过多,疝囊颈经常受到摩擦,使疝内容物不能还纳,应立即到医院诊治。如果嵌顿过久,会形成肠管坏死等严重并发症,这时再行急症术,其风险要大得多。

因此,当父母发现孩子患有疝气时,应立即带孩子到正规医院就诊,6个月以下的患儿可暂不处理,但需密切观察;6个月以上的患儿如果疝块逐渐增大,或有嵌顿史者,则应抓紧时间、尽早进行彻底治疗。

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小儿疝气多大不会自愈?

1岁以前的小儿疝气有自愈的可能性,但这种可能性非常小。很多疝气患儿家长不愿意给孩子术,寄希望于自愈。另外一些家长担心孩子小、不能承受术,想等孩子长大些再术。因此,耽误孩子最好的治疗时间,婴幼儿患者开始可以不术治疗,但是一定要进行治疗措施,可以用曲善宝疝气带保守治疗,一般2个月之内便可恢复,如果,孩子在4岁之后,疝气还未自愈,可考虑进行术治疗。

其实,疝气患儿是否需要术,应由医生决定家长不能擅自推迟时间,以免发生嵌顿等严重后果。目前,治疗小儿疝气的最佳段是进行疝囊高位截扎术,术操作简单、创伤小、安全性高、效果好。

对于小儿疝气,注射治疗有很大缺陷和风险。注射治疗是通过往疝囊注射硬化剂封堵鞘状突达到治疗目的,治疗后复发率高、并发症多,风险极大。由于疝囊和精索血管、输精管紧贴在一起,打针过程中会引发局部刺激,影响睾丸血液供应,有的甚至造成睾丸萎缩、输精管断裂等,造成不育症等并发症。

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